Kinder aus Oregon kehren zur Schule zurück – und das Fest der Viren beginnt

In vielen Teilen Oregons gehen die Kinder diese Woche wieder zur Schule und die Atemwegsvirus-Saison steht vor der Tür.

Eltern, stellen Sie sich darauf ein, über die schiere Menge an Viren zu staunen, die sich Kinder einfangen können, und über die Menge an Rotz, die aus einer winzigen Nase tropfen kann.

Während sich die vielen unbenannten Erkältungskrankheiten wahrscheinlich nicht vermeiden lassen, sagen Gesundheitsdienstleister, dass die Einwohner Oregons mehr Möglichkeiten denn je haben werden, die Folgen einer Infektion mit einem der mittlerweile bekannten großen Drei zu minimieren: COVID-19, RSV und Influenza.

Nachfolgend finden Sie Informationen und Tipps für den Schulanfang und die Virensaison.

COVID-19 hat noch kein eindeutiges saisonales Muster festgelegt. Obwohl es in diesem Monat landesweit Gerüchte über einen Spätsommer-Anstieg oder einen Mini-Anstieg gab, ist dieser im Vergleich zu den letzten Jahren bisher relativ gering.

Die wöchentlichen Krankenhauseinweisungen sind im August gestiegen, aber die Gesamtzahl in Oregon ist immer noch niedrig. In der Woche vom 19. August gab es 156 neue COVID-19-positive Aufnahmen, ähnlich wie im gesamten vergangenen Jahr.

Jenni McCord (rechts) tröstet ihren Sohn, als er am 10. November 2021 in einer pädiatrischen COVID-19-Impfklinik im Clackamas Town Center in Happy Valley, Oregon, eine Impfung erhält. Die Klinik wurde vom Gesundheitsministerium des Clackamas County angeboten und bot Pfizer-BioNTech-Impfstoffe für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren an.

Kristyna Wentz-Graff / OPB

Auch die Abwasserdaten für den Großraum Portland zeigen keinen größeren Anstieg. Auch wenn es in Zukunft zu einem Anstieg der Übertragungen und Infektionen kommen könnte, könnte sich die Krankheitshäufigkeit der Menschen abschwächen, da nur wenige Menschen zum ersten Mal mit dem Virus in Berührung kommen.

Eine aktuelle CDC-Studie schätzt, dass fast 97 % der US-Bevölkerung über einen gewissen Grad an Immunität durch Impfung, frühere Infektion oder beides verfügen.

„Wir verfügen über eine wirklich gute langfristige Herdenimmunität gegen schwere Krankheiten, weil mittlerweile so viele Menschen geimpft wurden“, sagte Ryan Hassan, Kinderarzt und medizinischer Direktor von Boost Oregon, einer gemeinnützigen Organisation, die Menschen über Impfungen aufklärt.

Der überwiegenden Mehrheit der Kinder geht es mit COVID gut, aber einige Kinder haben seltene, schwerwiegendere Symptome, einschließlich COVID-Krupp (eine Form von schwerem Husten), neurologischen Erkrankungen oder anhaltenden COVID-Symptomen.

Obwohl er in diesem Jahr keinen großen Anstieg der COVID-19-Infektion erwartet, ermutigt Hassan seine Patienten dennoch, eine aktualisierte Auffrischungsimpfung zu erhalten, sobald diese später im Herbst verfügbar ist.

COVID wird sich weiterentwickeln und die Immunität kann mit der Zeit nachlassen. Eine kürzlich durchgeführte Auffrischimpfung ist eine gute Absicherung gegen schwere Erkrankungen aufgrund neuer Varianten und der Möglichkeit einer langen COVID-Erkrankung. Es kann Ihnen dabei helfen, den Ärger zu vermeiden, der mit dem Versäumnis bei der Arbeit und den Unannehmlichkeiten – oder, je nach Erfahrung, dem Elend – einhergeht, wenn Sie krank sind.

Es gibt noch kein Wort darüber, wann Menschen die neu formulierte Auffrischungsimpfung erhalten können. Ein CDC-Beratungsausschuss soll am 12. September über seine Genehmigung abstimmen.

Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist ein häufiges Virus im Kindesalter. Für ältere Kinder ist es mild, kann aber für Säuglinge, die es zum ersten Mal bekommen, gefährlich sein. Ihre kleineren Atemwege und Lungen können sich leicht mit Schleim verstopfen. In den Vereinigten Staaten ist es die häufigste Ursache für die Einweisung von Kindern unter einem Jahr auf die Intensivstation in Krankenhäusern.

In diesem Jahr gibt es zum ersten Mal eine allgemein zugelassene Behandlung für Babys im Alter von 8 Monaten und jünger, die das Risiko einer RSV-Infektion deutlich verringert.

Bei der neuen Therapie handelt es sich um einen monoklonalen Antikörper, der unter dem Markennamen Beyfortus oder dem generischen Namen Nirsevimab bekannt ist. Als Einzeldosis verabreicht, bietet es fünf Monate Schutz gegen RSV. In klinischen Studien hatte es nur wenige Nebenwirkungen und reduzierte die Zahl der RSV-Fälle, die zu Lungenentzündung, Bronchiolitis oder medizinischer Versorgung des Säuglings führten, um 75 %. Für Leute, die tiefer eintauchen möchten, hat die Wirtschaftswissenschaftlerin und Erziehungsautorin Emily Oster von der Brown University diesen Überblick.

Elena Pitzel, 10, aus Milwaukie zeigt ihren Verband, nachdem sie am 10. November 2021 in einer pädiatrischen COVID-19-Impfklinik im Clackamas Town Center in Happy Valley, Oregon, eine Impfung erhalten hat Public Health und bot Pfizer-BioNTech-Impfstoffe für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren an.

Kristyna Wentz-Graff / OPB

Als Oregon letzten Herbst einen ungewöhnlich frühen und starken Anstieg der RSV-Krankenhauseinweisungen erlebte, machte sich Dr. Wendy Hasson Sorgen um ihr eigenes Neugeborenes zu Hause, während sie versuchte, mehr Betten und Kapazität auf der pädiatrischen Intensivstation des Randall Children's Hospital zu schaffen Portland, wo sie die medizinische Direktorin ist.

Hasson sagte, wenn diese Antikörperspritze letztes Jahr für ihr Kind verfügbar gewesen wäre, „hätte ich die Tür eingetreten, um diese Therapie zu bekommen.“

In den ersten beiden Jahren der COVID-19-Pandemie gingen die RSV-Fälle in den USA stark zurück, was wahrscheinlich auf Maßnahmen wie Maskierung und soziale Distanzierung zurückzuführen ist, die die Ausbreitung der Krankheit weitgehend verlangsamten. Die Zahl der Fälle nahm letztes Jahr stark zu.

Hasson sagte, sie könne nicht vorhersagen, was in dieser Atemwegssaison mit RSV passieren werde. Es gibt zu viele Unbekannte. Die südliche Hemisphäre, die einige Hinweise liefern kann, da die Atemwegssaison früher stattfindet, verzeichnete jedoch zum zweiten Mal in Folge eine ziemlich hohe RSV-Saison.

„Ich bereite mich darauf vor, dass es wieder eine ziemlich bedeutende RSV-Saison geben wird“, sagte sie.

Hasson sagte, die überwiegende Mehrheit der Säuglinge überlebt RSV, einschließlich derjenigen, die auf der Intensivstation behandelt werden müssen. Aber es ist eine traumatische Erfahrung, die jede Familie vermeiden möchte. Die am stärksten erkrankten Säuglinge müssen möglicherweise an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden und müssen sich wochenlang von der Infektion erholen.

Eine so schwere Infektion kann dazu führen, dass es einem Säugling auf längere Sicht schwerer fällt, zu stillen oder mit der Flasche zu ernähren und gut zu atmen. Es kann auch Familien belasten, die während der Genesung ihres Kindes eine erhebliche Auszeit von der Arbeit nehmen müssen.

„Es kann sich Wochen, Monate oder Jahre später auf Ihre Familie auswirken“, sagte Hasson.

Die vorbeugende Behandlung mit monoklonalen Antikörpern hat die volle Bundeszulassung erhalten. Die Oregon Health Authority stellt es Mitgliedern des Oregon Health Plan, Stammesmitgliedern und nicht versicherten Kleinkindern kostenlos zur Verfügung. Für alle anderen wird es auf dem kommerziellen Markt über Gesundheitsdienstleister, Kliniken, Gesundheitssysteme und Apotheken erhältlich sein.

Anbieter in Oregon begannen im August mit der Bestellung der Behandlung. Hasson hat den allgemeinen Zeitplan für die Entbindung nicht gehört und wusste auch nichts von Kliniken, die die Entbindung bereits erhalten haben.

„Wenn Sie in Ihre Kinderklinik gehen, ist es wahrscheinlich noch nicht verfügbar, aber vielleicht in den kommenden Wochen“, sagte sie.

Letztes Jahr traf die Grippesaison die Vereinigten Staaten früh. In Oregon erreichten die Grippefälle im Dezember ihren Höhepunkt.

Die Grippeschutzimpfung 2023 ist für alle ab 6 Monaten verfügbar und wird empfohlen. Der September ist ein guter Zeitpunkt für die Impfung, da eine frühe Impfung dem Immunsystem von Kindern und Erwachsenen Zeit gibt, Antikörper zu entwickeln, bevor die Übertragung zunimmt.

Für Kinder bis 12 Jahre wird die Grippeimpfung in zwei Dosen im Abstand von vier Wochen verabreicht. Da Kinder erst nach der zweiten Dosis immun sind, empfehlen Experten, den Zyklus bald zu beginnen. Kinder ab 12 Jahren benötigen nur einen Schuss.

Der Schuss ist in den meisten Gesundheitszentren erhältlich und Sie können online einen Termin in vielen Einzelhandelsapotheken wie Fred Meyer und Walgreens vereinbaren.

„Wir wissen, dass es ziemlich schrecklich sein wird, weil es jedes Jahr schrecklich ist“, sagte Hassan von Boost Oregon.

Es gibt eine ganze Reihe anderer häufig vorkommender Viren, die bei Kindern Fieber und eine Atemwegsinfektion oder in schwerwiegenderen Fällen Kruppe oder Bronchitis hervorrufen können.

Die meisten von ihnen würden gleich behandelt, sagte Hassan. Kinder brauchen im Allgemeinen nur Ruhe und häusliche Pflege, aber Kinderärzte können bei kränkeren Kindern mit Flüssigkeit, Steroiden oder Atemunterstützung helfen, die Symptome zu lindern.

Kinderärzte machen sich über die meisten Volkskrankheiten keine großen Sorgen.

Was sie beunruhigt, ist die Reihe schwerwiegenderer Viren und Bakterien, die dank routinemäßiger Impfungen bei Kindern heute selten sind, bei ungeimpften Kindern jedoch zu schweren Behinderungen und zum Tod führen können.

Letztes Jahr waren nur 69 % der Zweijährigen in Oregon über die offizielle Impfserie für Kinder auf dem Laufenden. Hasson sagte auf der Randall-Intensivstation, sie habe gesehen, wie Kinder aufgrund von durch Impfungen vermeidbaren Krankheiten wie Keuchhusten und einigen bakteriellen Infektionen starben oder ihre Funktionalität verloren.

Die Impfraten bei Kindern in Oregon liegen lange hinter dem Landesdurchschnitt und sind zwischen 2018 und 2022 bei verschiedenen Impfstoffen um ein oder zwei weitere Prozentpunkte gesunken.

Ein gutes Beispiel ist die Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln. Der Anteil der 2-Jährigen in Oregon, die daran leiden, ist von einem Höchststand von 91 % im Jahr 2019 auf 87 % im Jahr 2022 gesunken.

Masern sind äußerst ansteckend. In den USA gilt die Art als ausgerottet, in anderen Teilen der Welt wird sie jedoch regelmäßig wieder angesiedelt. Oregon beispielsweise meldete im März einen Fall.

Hassan sagte, bei einer Impfrate von nur 87 % sei es viel wahrscheinlicher, dass ein einzelner eingeschleppter Masernfall eine Übertragungskette und einen Ausbruch unter ungeimpften und immungeschwächten Menschen auslösen könnte.

„Es ist eine mathematische Garantie“, sagte er. „Ich weiß nicht, wann es sein wird, aber es wird passieren, wenn wir unsere Impfraten nicht erhöhen.“

Hassan sagte, es sei normal und verständlich, Angst vor Spritzen zu haben oder sich wegen etwas Sorgen zu machen, das Ihrem Kind Schmerzen oder Unbehagen bereitet.

In seiner Praxis hat er festgestellt, dass Geräte wie der Shot Blocker und Buzzy Bee hilfreich für Kinder – und ihre Eltern – sind, die größere Probleme mit der Impfung haben. Diese Geräte stimulieren Neuronen im Arm eines Kindes im Bereich der Injektionsstelle, sodass das Kind den Schmerz nicht so stark verspürt.

„Es ist eine Kleinigkeit, aber für das Kind, das sich impfen lassen muss, ist es enorm, vor allem, wenn es wirklich Angst vor Spritzen hat.“ Es ist so, als ob man das meiste davon tatsächlich wegnehmen kann.“

Schüler, Familien und Pädagogen beschäftigen sich auf dem Weg zurück zur Schule mit finanziellen Mitteln, Personalmangel, Alphabetisierung, Sicherheit und vielem mehr.

RSV und die Grippe scheinen in den USA zurückzugehen, aber neue Daten deuten darauf hin, dass COVID auf dem Vormarsch ist, angetrieben durch Feiertagsversammlungen und eine noch übertragbarere Omikron-Subvariante, die dominant geworden ist.

Ein in Oregon ansässiger Kinderarzt erörtert die Pflege von Kindern mit RSV in der Zeit, die einige Ärzte als die größte Saison für das Atemwegsvirus bezeichnen, die sie in ihrer Karriere gesehen haben.

Eine neue COVID-19-Variante, bekannt als EG.5, kursiert im Land und macht mehr als 17 % der Neuerkrankungen aus. Wir werden mehr darüber erfahren, was Sie über diese neue Variante und was Sie über Booster wissen sollten.

In diesem Sommer kommt es landesweit zu schweren Fällen von COVID-19, aber Beamte in Oregon sagten, sie hätten keine große Veränderung gesehen.

Stichworte:Gesundheit, Impfstoffe, Schule, Bildung, COVID-19